孩子乙肝的大三阳提示的是一个活动性的感染，孩子此时已经出现有这种病毒的复制，也就是说已经有明显的感染了，如果病毒量很高，也提示病毒的复制很活跃，对于这一类病人，一般根据小孩的年龄及肝功能的情况来处理。

如果是一岁以内的孩子，肝功能是正常的婴儿，即便是病毒量很高，也只能密切观察，定期复查即可以了，暂时不需要抗病毒等特殊的处理。但如果小孩子肝功能有异常，转氨酶有升高，在排除其他疾病导致的肝损伤之后，可以对症的治疗，给予保肝护肝治疗，同时还可以使用一些抗病毒的药物来治疗。

一岁以上的孩子病毒量高，则建议到医院来行肝穿刺检查，评估肝脏的病理状态是否达到了需要治疗的状态，我们要记住孩子的乙肝治疗有一个特点，就是说年龄越小治疗效果越好，这是大家要记住的。