儿童鼾症的主要病因是腺样体肥大和扁桃体肥大，所以手术治疗也是切除扁桃体和腺样体。那么我们什么时候该切除扁桃体和腺样体呢？如果扁桃体肥大已经引起气道的明显梗阻，或者是长期扁桃体发炎，扁桃体发炎的次数一年发炎五次以上，连续两年或者一年发炎的次数大于七次，连续一年，然后每次发炎的时候都有发热、疼痛，血常规白细胞计数增高，这种情况下都可以考虑扁桃体的切除。

而腺样体肥大，在做电子鼻咽镜评估之后是显示重度的腺样体肥大，并且伴有中耳炎、鼻窦炎等一些并发症，或者是影响到了孩子的睡眠，张口呼吸、憋气，这些情况都可以考虑做腺样体的切除。因为现在的儿童鼾症的手术方法和麻醉技术的不断进步和成熟，所以对于药物治疗无效，或者是停药后又反复出现打鼾症状的孩子，两岁以上，病因及适应症明确，都可以考虑手术切除扁桃体和腺样体。当然如果两岁以下重度的腺样体肥大的孩子，症状严重，我们也可以考虑手术治疗。