春节如何预防意外伤害

湖南省儿童医院 李春旺 技师  周源源 医师

寒假开启，愉快的假期背后也是儿童意外伤害的高发时节，特别是春节期间，儿童更是意外伤害的高发人群，如烟花爆竹炸伤、烧烫伤和气管异物的误吸等。家长如何陪伴孩子度过一个平安、祥和的春节，除了做好安全防护，还要学会在意外发生时，第一时间该如何正确处理，尽可能地降低因意外对孩子造成的伤害。

烟花爆竹伤

预防：家长们要加强监管小孩，让他们尽量远离鞭炮，不要购买非法销售的和威力太大的爆竹。

发生意外处理措施：如眼睛受到伤害，首先，可用清水冲洗创面，将伤者眼部的污物及沙石颗粒冲出。清水不仅能清除眼内的尘土异物，还能使眼睛局部组织降温，清除创面残留的化学物质，以便减轻损害。其次，如伤情较重，如眼球破裂伤、眼内容物脱出等，伤者会非常痛苦，眼睑高度肿胀、淤血，眼睛睁不开，此时不要强行扒开伤者的眼睑或去除脱出眼外的组织，应以消毒纱布或清洁毛巾覆盖后立即将伤者送往医院救治。

烧烫伤

预防：家长们切记将开水、取暖器等热源远离儿童。

发生意外处理措施：记住冲、脱、泡、包、送等五个步骤。冲，在水龙头下冲20分钟左右，注意水流不要太大太急，以免水压高加重伤情；脱，凉水冲后，用剪刀将覆盖在皮肤上的衣物剪开，记住不要撕扯粘着伤口的衣服，也不要给烫伤部位涂牙膏、酱油等；泡，完成第二步后，让烫伤部位浸泡在凉水中，约30分钟；包，用干净的毛巾或纱布将伤口包起来，防止暴露的伤口被细菌感染；送，做好上述四步，根据烧烫伤严重程度送至医院治疗，小面积的烧烫伤在当地诊所或卫生院治疗就可以，大面积烧烫伤需要送到大医院烧伤专科救治。

气管异物

预防：尽量不给3岁以下的儿童吃花生、瓜子等硬质食物，避免孩子在吃饭时跑跳及哭笑。

发生意外处理措施：如不小心被异物卡住，出现咳不出声，面色发绀，家长不要把手伸进孩子口中去抠，应立即采用海姆立克急救法进行抢救。

1岁以下的婴儿，救护者将孩子头面部朝下，低于躯干，一手捏住孩子下颌骨下巴两侧，救护者的手臂贴着孩子的前胸，也可将手臂靠在自己的腿部，另一手的掌根部用力拍击他两肩胛骨之间的背部3~5次，使呼吸道内压力骤然升高，并观察孩子是否将异物吐出。如上述操作异物没吐出，可变换姿势，将孩子的面部朝上，平躺于救护者的腿上，一手伸向他背部并用手掌固定其颈部，另一只手的中指和食指放在患儿胸骨下缘和脐部之间，重击压迫，促使异物排出。注意，切勿将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，那样做不仅无法帮助异物排出，还可能造成颈椎受伤。

2岁以上的儿童，救护者可立于孩子背后，双手放于孩子肚脐和胸骨下缘之间，一手握拳，另一手包住拳头，上臂用力收紧，瞬间向内向上按压6~8次，直到气道梗阻解除。

特别强调：上述应急处理方法必须是在紧急送医救治的同时进行。