慢性舌扁桃体炎(chronic lingual tonsilitis)或称舌扁桃体肥大,多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症,烟酒过度,好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。常与慢性扁桃体炎同时存在,在扁桃体切除术后,舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人,儿童少见。
典型症状: 以局部症状为主,如咽部异物感、阻塞感、刺激感及干咳等,说话多时,症状加重。 相关症状: 咽部异物感 咽部灼热疼痛 咽部慢性充血 口及咽部烧灼感 干咳 舌乳头增生 痛性红舌 一、症状 以局部症状为主,如咽部异物感、阻塞感、刺激感及干咳等,说话多时,症状加重。有时可无症状,而在检查口腔时偶而发现。 用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查,可见舌根部有肥大的淋巴组织,呈颗粒状布满舌根,两侧对称或一侧为著。重者为布满会厌谷,也可向咽侧伸延与扁桃体相连。由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染,故可见到粘膜下有黄白色点状小脓肿。
主要病因:多与上呼吸道慢性炎症,烟酒过度,食刺激性食物及有害气体的刺激有关 多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症,烟酒过度,好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关
1.急救(缓解措施): 1.去除病因 积极治疗呼吸道的炎性病灶,如慢性咽炎及慢性扁桃体炎、戒烟酒、少用刺激性食物、治理环境污染等。局部涂擦5%~10%硝酸银或1%碘甘油,常可减轻症状。 2.手术治疗 可在0.5~1%地卡因粘膜表面麻醉及加肾上腺素的1%普鲁卡因或利多卡因局部粘膜下浸润麻醉下,用舌扁桃体切除刀、抓钳、圈套器、长剪刀、止血钳及金属角状压舌板等器械,将舌扁桃体切除之。亦可分次用冷冻、电凝或激光等方法治疗,均可治愈。
1.去除病因 积极治疗呼吸道的炎性病灶,如慢性咽炎及慢性扁桃体炎、戒烟酒、少用刺激性食物、治理环境污染等。局部涂擦5%~10%硝酸银或1%碘甘油,常可减轻症状。 2.手术治疗 可在0.5~1%地卡因粘膜表面麻醉及加肾上腺素的1%普鲁卡因或利多卡因局部粘膜下浸润麻醉下,用舌扁桃体切除刀、抓钳、圈套器、长剪刀、止血钳及金属角状压舌板等器械,将舌扁桃体切除之。亦可分次用冷冻、电凝或激光等方法治疗,均可治愈。 慢性舌扁桃体炎辨证论治 1.中医疗法: 1)中医辨证:热毒炽盛 阴液耗伤 治法:养阴清热 解热消脓 方名:清咽解毒汤 处方:人中白12克 人中黄12克 马勃6克 玄参10克 麦冬10克 生地10克 生石膏30克(先煎) 黄岑6克 薄荷5克(后下) 水煎服 每日一剂 临床效果:某男 颌下淋巴结肿大 舌红 苔黄糙 服后 热势已退 肿痛大减 颌下淋巴结变小 原方去黄岑 石膏 加芦根30克 射干10克 赤芍10克 续服三剂痊愈 2)中医辨证:热毒壅阻咽喉 治法:清热解毒 活血消肿 方名:复方蒲公英汤 处方:蒲公英60克 大青叶30克 黄岑24克 丹皮12克 赤芍12克 甘草6克 水煎服 每日一剂 分三次服 重症者可每日二剂 分六次服
饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃富含维生素的食物;3宜吃增强免疫力的食物。 饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如辣椒、花椒、生姜;2忌吃腌制的食物;如咸蛋、咸鸡、咸鱼;3忌吃不容易消化的食物;如年糕、粽子、米粑。 慢性舌扁桃体炎饮食原则 1、慢性扁桃体炎食疗方 (1)肺阴亏虚型,症见咽部干掀不适、微痛、微痒,干咳无痰或痰少而粘。哽哽不利,喉核肥大、潮红,连及周围,喉核上或有黄白色脓点。一般以午后症状明显,并可有午后颧红,精神疲乏,手足心热,讲话乏力,舌质红或干、少苔,脉细数等症状。治宜养阴清肺,生津润燥。 (2)肾阴虚损型,症见咽喉干掀不适,微痛,哽哽不利,口干不喜多饮,喉核及喉核前后潮红,喉核上或有黄白色脓点。全身并有头晕眼花,耳鸣,耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠,舌红少苔,脉细数等症。治宜滋阴降火,清利咽喉。 方1百合炖香蕉 组成:百合15克,去皮香蕉2个,冰糖适量。 用法:上三味加水同炖,服食之。 功效:养阴清肺,生津润燥。 主治:慢性扁桃体炎,属肺阴亏虚型,咽部干掀不适,微痛,微痒,于咳无痰或痰少而粘。哽哽不利,喉核肥大,或有黄白色脓点。午后颧红,手足心热,讲话乏力。 方2百合羹 组成:百合20克,桑叶9克。 用法:百合去衣,加桑叶所煎出的汁,合煮为羹,每日食1小碗。 功效:养阴清肺,生津润燥。 主治:慢性扁桃体炎,属肺阴亏虚型,咽部于掀不适,微痛,微痒,喉核肥大,潮红,连及周围,喉核上或有黄白色脓点。一般以午后症状明显,舌质红或干少苔。 方3枸杞炖猪肉 组成:枸杞30克,猪肉500克。 用法:萝卜二味加入调料炖汤,佐餐食用。 功效:滋阴降火,清利咽喉。 主治:慢性扁桃体炎,属肾阴虚损型,咽喉干掀不适,微痛,喉核及喉核前后潮红,喉核上或有黄白色脓点。头晕眼花,腰膝酸软,虚烦失眠。 方4五汁饮 组成:雪梨100克,甘蔗100克,荸荠100克,藕100克,新鲜芦根100克。 用法:将上五味榨汁混合,每日饮用,10天为1疗程。 功效:滋阴降火,清利咽喉。 主治:慢性扁桃体炎,属肾阴虚损型,咽喉干掀不适,微痛,哽哽不利,口干不喜多饮,喉核及喉核前后潮红,头晕眼花,耳鸣、耳聋,腰膝酸软,虚烦失眠。 扁桃体炎外用疗法: 中药“扁咽消”(原名“扁炎消”)外贴疗法 2、慢性扁桃体炎吃哪些对身体好? 1)宜食清热解毒的食物,如绿豆汤、赤小豆粥、白菜、白萝卜、鲜黄花菜、丝瓜、马齿苋粥。 2)多饮纯净水以及鲜水果汁。 3)应吃些滋阴润肺作用的食物,有滋阴润肺作用的食物如:蔬菜、水果类,如萝卜、白菜、菠菜、冬瓜、苦瓜、梨、香蕉、苹果、菠萝、甘蔗、西瓜、橄榄等。肉禽类,如猪瘦肉、鸭肉、兔肉、猪肺等滋阴润燥,亦可常用。水产品如蛤蚌、牡蛎、干贝、鲍鱼、甲鱼、乌贼等多具滋阴清热作用,阴虚火旺者尤宜。豆类以绿豆、赤小豆、黑豆为佳,因其能清热利湿解毒,所以对慢性咽炎患者有益处。 3、慢性扁桃体炎最好不要吃哪些食物? 1)急、慢性扁桃体炎均忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物,如姜、辣椒、大蒜、油条等。 2)忌烟酒。 以上资料仅供参考,详细请咨询医生
1.注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好,有利于疲劳的恢复;运动可以增强体力,增强抗病能力,两者相结合,可更好的恢复。 2.继续服用药物,做好护理。 3.保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧,只有这样,才能调动人的主观能动性,提高机体的免疫功能。
与慢性扁桃体炎相鉴别。
1.间接喉镜检查 用压舌板重压舌部或做间接喉镜检查,可见舌根部有肥大的淋巴组织,呈颗粒状布满舌根,两侧对称或一侧为著,重者为布满会厌谷,也可向咽侧伸延与扁桃体相连,由于舌扁桃体内淋巴滤泡感染,故可见到粘膜下有黄白色点状小脓肿。
常见并发症: 慢性扁桃体炎 常与慢性扁桃体炎同时存在,在扁桃体切除术后,舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人,儿童少见。