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脑痨又名脑痉。脑痨是由于痨虫侵袭于脑,损伤脑神所引起的。脑痨基本征候特征为发热,盗汗,头痛,呕吐,项强,昏睡,抽搐为主要表现的痨病类疾病。本病相当于西医学所说的结核性脑膜炎、脑内结核瘤。

脑痨的症状

早期症状: 潮热盗汗,精神萎靡,消瘦乏力,恶心呕吐 晚期症状: 发热,头痛剧烈,喷射状呕吐,颈项强直,手足抽搐,昏睡谵妄,二便失禁 脑痨症状诊断   1、多见于儿童及青年。有密切的痨病接触史,或原已患肺痨等病。  2、症见潮热盗汗,精神萎靡,消瘦乏力,恶心呕吐等,继之发热,头痛剧烈,喷射状呕吐,颈项强直,手足抽搐,昏睡谵妄,二便失禁等。可伴眼睑下垂、斜视、复视、失明、失语,面瘫,偏瘫,四肢瘫痪,智力低下等。  3、实验室检查见血沉增快。结核菌素试验阳性、抗体阳性。脑脊液压力增高,外观呈毛玻璃样,放置数小时后可出现纤维薄膜,淋巴细胞及蛋白质增高、葡萄糖降低等;脑脊液抗酸染色或培养可发现结核杆菌。  4、胸部X线检查常可发现结核的原发病灶。

脑痨的病因

本病因痨虫侵袭于脑,损伤脑神所致。

脑痨的治疗方法

脑痨中医治疗  1、痰火闭窍证:发热,口渴不欲饮,呕吐如喷,神识朦胧,躁扰不安,嗜睡,甚至神昏,喉间痰鸣,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。清热化痰开窍。  2、瘀阻脑络证:头部刺痛,或久痛不止,头晕目眩,或昏迷,呕吐如喷,面唇青紫,舌暗或有瘀点,脉弦涩。化瘀通络。  3、阴虚风动证:身热消瘦,面色潮红,盗汗,肢体拘挛或强直,呕吐如喷,尿黄便干,舌光红无苔,脉细数。滋阴熄风  4、气阴两虚证:神疲乏力,气短懒言,咽干口燥,颧红,或见盗汗,舌红少苔,脉细弱而数。益气养阴。

脑痨的饮食

饮食适宜:1、多食新鲜蔬菜和水果,补充充足维生素;2、多食富含优质蛋白质的食物,增强身体抵抗力;3、多食清淡易消化的流质饮食。 饮食禁忌:1、忌辛辣、刺激性食物;2、忌油腻、煎炸类食物;3、忌过咸、生冷饮食;4、忌吸烟酗酒。 脑痨饮食原则 脑痨饮食保健  主要原则是增强体质注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗减轻并发症和后遗症。

脑痨的鉴别诊断

1、脑瘤:无原发结核病灶,多无潮热盗汗等症状,头部CT或磁共振成像可发现肿瘤病灶。  2、春温[瘟]:多发于冬春季节,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。  3、暑温[瘟]:多发于7~9月,急性起病,有高热等症,脑脊液检查等有助鉴别。

脑痨的并发症

常见并发症: 脑血管瘤 新生儿泪囊炎 神经性呕吐 脑囊虫病 垂体性侏儒症 紧张性头痛 颅咽管瘤 发作性睡病 副鼻窦炎  

脑痨的多发人群
多见于儿童及青年